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哪些疾病会引起阴道出血

作者:郑州妇科医院 发布日期:2015-08-04 在线咨询预约专家

    哪些疾病会引起阴道出血?郑州医药院附属医院专家指出,阴道出血是指除正常月经来潮和分娩后2周内阴道恶露排出以外的生殖道任何部位如外阴、阴道、子宫颈、子宫等处的出血。阴道出血是妇产科疾病中常见的症状,可有许多疾病引起,可表现为月经过多、经期过长、不规则出血、接触性出血等,出血多时可出现贫血,严重时并发出血性休克,危及生命;但出血量少者可能为生殖道癌肿的一个早期症状。


    为此,阴道的异常出血可作为某些严重疾病的信号,必须予以重视,不可盲目对症治疗,以免延误病情,引起不良后果。


    (1)卵巢内分泌功能障碍引起的月经失调常见。一般为卵巢功能不正常如功能性失调性子宫出血病(简称功血)、子宫内膜增生症等。


    (2)药物引起的阴道出血。如服用黄体酮、乙烯雌酚、避孕药等激素药物停药后可引起阴道出血。


    (3)生殖器官器质性病变引起的阴道出血。


    ①炎症引起的阴道出血:老年性阴道炎、宫颈糜烂及宫颈息肉,多在妇科检查后或性生活后有少许新鲜出血,平时可能有血性白带(有时白带呈淡粉色或咖啡色),子宫内膜炎也能引起阴道出血。


    ②良性肿瘤引起的阴道出血:子宫肌瘤、子宫肌腺症因子宫内膜面积增大,影响子宫肌收缩等因素引起,一般表现为经期延长、经期血量增多。


    (4)肿瘤引起的阴道出血。宫颈癌、宫体癌及卵巢的颗粒细胞瘤都会引起阴道出血并伴有血性白带,尤其对于绝经期妇女阴道不榔0出血,且量多、持续时间长,应排除子宫内膜癌及生殖道恶性肿瘤的可能。


    (5)血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、凝血机制障碍及肝功能损伤均可导致阴道流血,多有全身性出血倾向。


    (6)病理性妊娠、异常分娩所引起的阴道出血。发生在育龄妇女中,停经后不规则出血,首先考虑为与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌;妊娠晚期出血,可能为前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂;分娩后出血可能为胎盘残留、子宫复旧不全、产褥感染。


    (7)损伤和异物。生殖道的创伤、放置宫内节育器后月经不调等。


    河南省医药院附属医院温馨提示:妇女由于各年龄阶段的生理特点不同,所以年龄对诊断阴道出血有重要参考价值。如幼女与绝经期妇女的阴道出血应多考虑器质性病变,首先应排除生殖道的肿瘤;青春期妇女多考虑为功能失调性子宫出血;在育龄妇女应多考虑与妊娠有关的疾病。在诊断时医生会详细追问病史,仔细查体,做必要的辅助检查,如血液的内分泌检查、尿液检查、盆腔B超等,一般能够在早期得出正确诊断,进行治疗。

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